Възможно ли е да се трансплантира бъбрек в мазето: 10 мита за трансплантацията на органи и тяхното опровержение

Съдържание:

Anonim

Дария Кузнецова

Журналист, специалист по медицински теми.

1. Всеки може да бъде отстранен и трансплантиран.

Дарението на органи е краен случай, когато други мерки вече не могат да помогнат, защото не може да се излекува никаква болест. В този случай често причината за сериозно здравословно състояние изобщо не е пренебрегване на собственото им здраве.

Сред нуждаещите се от трансплантация има деца, родени със сериозно заболяване, което излага на риск живота им. Затова често трансплантацията на органи е единственият им шанс за спасение.

Всеки ден умират около 22 души, т.е. около 8 000 души годишно Мрежа за снабдяване и трансплантация на органи, чакаща в ред за трансплантиран орган.

Важно условие за трансплантация е изборът на двойка донор-реципиент, който се извършва на базата на индивидуална съвместимост според лабораторните параметри.

В Русия, в случай на смърт на човек, има редица причини, поради които даряването е невъзможно. Например в клиничните указания Донорство на донорски органи "Донорство на органи след смъртта" сред тях са: остър вирусен енцефалит, някои видове първични злокачествени мозъчни тумори. В допълнение, потенциалните донори са внимателно проверени за наличието на сериозни заболявания - HIV, вирусен хепатит B и C, сифилис. Дарението се изключва, ако поне едно от заболяванията е потвърдено.

2. Почти всички органи могат да бъдат трансплантирани.

Органите, които могат да бъдат трансплантирани, включват: сърце, бъбрек, бял дроб, черен дроб, костен мозък и други. Този списък Наредбата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Руската академия на науките от 4 юни 2015 г. N 306n / 3 „За одобряване на списъка на местата за трансплантация” беше одобрена от Министерството на здравеопазването на Русия заедно с Руската академия на науките. Това не включва органите, техните части и тъкани, които са свързани с репродукцията на човека (яйца, сперма, яйчници или ембриони), кръв и нейните компоненти.

Днес съществуват два вида даряване на органи: доживотен (свързан) и постмортален.

В случай на интравитално донорство, е възможно да се трансплантира бъбрек, част от черния дроб или фрагмент от тънките черва. След смъртта са възможни случаи на трансплантация не само на един, но и на 3–6 органа.

Предложен е италиански неврохирург Серджо Канаверо Хирург Серхио Канаверо: Ще отворя пътя към безсмъртието, за да трансплантирам тялото на главата на жив човек. Тази идея предизвика резонанс в целия свят, защото в този случай човек най-вероятно ще може да живее, но няма да може да се движи и диша нормално. Такова трансплантация все още не е приключило.

3. Хората се убиват за продажба на органи.

Не, не е така. Това е просто безсмислено по редица технически причини. Едно от тях е, че починалото лице трябва да бъде свързано със системи за изкуствено поддържане на живота. В противен случай органите му няма да бъдат подходящи за трансплантация.

Изкуствената вентилация на белите дробове осигурява кислород на белите дробове, изкуствената кръвоносна система доставя кислород до всички органи на починалия донор, като осигурява тяхното нормално функциониране. Този процес се нарича кондициониране на донора на органи. Тази част от работата е сферата на отговорност на лекарите по реанимация. Ето защо е изключително трудно да се извърши опазването на органите без специалисти от съответния профил и необходимото оборудване.

Освен това не всички медицински организации извършват трансплантация на органи. В момента в Русия донорските органи се трансплантират в 52 клиники и медицински центрове. В същото време не всички от тях трансплантират различни органи в равни пропорции, повечето лечебни заведения се специализират в трансплантация на бъбреци.

4. Органите продават в чужбина

По никакъв начин. Международните актове забраняват търговията с донорски органи. Трансплантационният туризъм (пътувания до друга страна с цел трансплантация на органи) също е осъден от световната общност. Така, Истанбулската декларация за трансплантация на туризма и търговията с органи (приета през 2007 г., актуализирана през юли 2018 г. във връзка с клинични, правни и социални промени в областта на трансплантологията) посочва Истанбулската декларация за трансплантация на туризма и трафика на органи: „Трафикът на човешки органи и трафикът на хора с цел отстраняване на органи от тях трябва да бъдат забранени и считани за престъпни деяния“.

Органите не могат да изчезнат. Първо, в Русия трансплантацията е възможна само за гражданите на страната ни. Второ, не е възможно да се знае със сигурност в коя болница се намира донорът с подходящи органи, тъй като по време на операцията, информацията за донорите, реципиентите, както и показанията и резултатите от трансплантацията се записват в информационната система на Министерството на здравеопазването на Русия и не са достъпни за широк кръг хора.

Нещо повече, не е възможно незаконно транспортиране на органи на самолет, много по-малко на друго превозно средство. За транспортиране се изисква съответната документация и техническо оборудване. Кой се осмелява да предприеме такава стъпка?

5. Има подземни клиники, където се извършват трансплантации на органи.

Тъй като трансплантацията на органи е високотехнологична сложна операция, трансплантацията може да се извърши само в клиника с персонал. В медицинското заведение трябва да бъдат: реанимация, оборудвана с система за поддържане на живота, екип от хирурзи, трансплантолози, парамедицински персонал, лаборатория, която ви позволява да извършвате скъпи и сложни тестове, изкуствен бъбречен апарат и много други.

Оказва се, че подземната клиника трябва да бъде „до зъбите“, оборудвана с скъпо оборудване и висококвалифициран персонал.

Медицинско заведение на това ниво не може да се организира в сутерена, както и да се създаде екип от професионални и опитни лекари, които са готови да извършат престъпление.

6. „Работещи и забравени” или „Те живеят с трансплантирания орган малко, а всички хора с увреждания”

Ако пациентът след операцията пренебрегне приема на специални лекарства - имуносупресанти - трансплантиран орган може да бъде отхвърлен.

Поради тази причина, след трансплантацията, пациентът трябва непременно да бъде наблюдаван от лекар, да бъде тестван и да наблюдава здравето на трансплантирания орган. Ако се спазват препоръките, получателите на донорските органи водят пълен живот: учат, работят, създават семейства, раждат деца, спортуват.

7. Трансплантация - бизнес

В Русия този вид високотехнологична медицинска помощ се получава Федералният закон от 21 ноември 2011 г. N 323-ФЗ “На основата на защитата на общественото здраве в Руската федерация” се финансира само от държавния бюджет. Следователно трансплантацията на органи не е бизнес зона. Никой от гражданите на Руската федерация не плаща за трансплантация на органи. Освен това в Русия не се легализира така нареченото емоционално дарение - донорство от лице, което не е кръвен роднина.

Според главния трансплантолог на Министерството на здравеопазването на Русия, директор на Националния център за медицински изследвания по трансплантология и изкуствени органи на име В. И. Шумаков, академик на Руската академия на науките Сергей Готе, емоционалното дарение навсякъде рискува да бъде платено, което противоречи на принципите на Световната здравна организация.

Ограниченията, установени от законодателството на Руската федерация, са насочени към забрана Закон на РФ от 22 декември 1992 г. N 4180-I “За трансплантация на органи и (или) човешки тъкани” на комерсиализацията на сферата на трансплантацията на органи. Трансплантацията на органи се извършва изключително в стените на държавните медицински институции, които имат необходимия лиценз и са включени в специален списък, одобрен от Министерството на здравеопазването на Русия и Руската академия на науките.

Както писахме по-горе, донорите, като получателите, се въвеждат в системата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Като се има предвид този факт, трансплантацията е технически невъзможна за комерсиализиране. Също така, медицинската институция трябва да уведоми писмено прокурора за отстраняването на органи от донорния лекар след смъртта с цел трансплантация.

Освен това, руското законодателство предвижда наказателна отговорност за принудителното донорство на органи и трафика на органи.

Съществуващите оферти в интернет за търговията с органи са основата за проверка от страна на правоприлагащите органи и сами по себе си във всички случаи са „развод за пари“.

8. Тези, които са в интензивни грижи, не са спасени, за да вземат органите си.

Всъщност лекарите по трансплантация нямат право да участват в предоставянето на медицински грижи на лице, което е в интензивно отделение. Това специално правило е залегнало в закона и се прилага на практика в Русия.

Абсолютно всички диагностични и лечебни дейности се извършват съгласно одобрени стандарти, инструкции и клинични указания.

Така, когато умът на човек умре, се установява смърт, която се регулира от документ Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 25 декември 2014 г. N 908n относно процедурата за установяване на диагнозата смърт на човешкия мозък ”на Министерството на здравеопазването на Русия. Тя включва серия от изследвания и различни тестове. Продължителността на изявлението за смърт е 6-12 часа, понякога отнема повече време. Смъртта на мозъка се установява чрез консултация с лекари, която включва лекар, анестезиолог, невролог с най-малко пет години опит.

В Русия, както и в много развити страни, Федерален закон от 21.11.2011 г. N 323-FZ (изменен на 08.03.2018 г.) “Въз основа на защитата на общественото здраве в Руската федерация” презумпция за съгласие. Това означава, че всеки човек след смъртта може да стане донор. Ако мъртвият изрази несъгласие за посмъртно дарение през живота си, тогава отстраняването на органи не се извършва.

Ако пациентът все пак умира и според известните критерии може да бъде донор на органи (няма информация за дългосрочно несъгласие при даряването), то с разрешение на главния лекар се приканва екип от лекари да извърши дарението. Тяхната задача е да запазят донорските органи в тялото на починалия, да извършат операцията и да осигурят безопасността на органите по време на транспортиране до мястото на трансплантация. Един случай на дарение може да спаси живота на пет пациенти.

9. Сиропиталище - печеливша версия на даряването на органи за “черни” трансплантолози

Според закона Закон на РФ от 22 декември 1992 г. N 4180-I “За трансплантация на органи и (или) човешки тъкани”, забранява се изнасянето на органи от лица на възраст под 18 години. В случай на смърт, децата могат да бъдат третирани като донори само с информирано съгласие на родителите. Сираците не могат да бъдат донори Федералният закон от 21.11.2011 г. N 323-FZ (изменен на 03.08.2018 г.) „Въз основа на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация”, в този случай дори съгласието на настойника няма да работи. По тези въпроси законодателството на Руската федерация “от” и “до” се припокрива с международната практика и препоръките на Световната здравна организация.

10. Когато установявате мозъчната смърт понякога правят грешки

Тази диагноза означава, че човешкият мозък е толкова повреден, че работата на сърцето и дишането се правят само от наркотици, т.е. изкуствено. Дори ако органите не планират да се използват за трансплантация, мозъчната смърт все още се установява Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 25 декември 2014 г. N 908n “За процедурата за установяване на диагнозата смърт на човешкия мозък”. В Русия увреждането на мозъка или смъртта на кората не се превръща в основа за трансплантация на органи.

От 80-те години на миналия век на територията на Руската федерация не е регистрирана нито една грешка при поставянето на диагнозата „мозъчна смърт”.

Прочетете също ????

  • 25 мита за наранявания, които са любопитни да научат само на теория
  • Как да се възстанови психологически от сериозно заболяване или нараняване
  • Работи ли хомеопатията
Възможно ли е да се трансплантира бъбрек в мазето: 10 мита за трансплантацията на органи и тяхното опровержение